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Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Ludwigshafen

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Osteitis/Osteomyelitis (Knochenentzündung, Knochenmarkvereiterung)

Die Osteitis ist eine Infektion des Knochens, die von verschiedenen Bakterien verursacht sein kann. Für die gezielte Behandlung der Osteitis spielt die Art oder die Menge der nachgewiesenen Bakterien keine Rolle, wohl aber für die Wahl des zusätzlich zur primären chirurgischen Therapie verordneten Antibiotikums. Der Begriff "Osteomyelitis" wird im deutschsprachigen Raum zunehmend durch die Bezeichnung "Osteitis" abgelöst, da häufig nicht nur das Knochenmark, sondern der ganze Knochen einschließlich der umgebenden Weichteile entzündet ist. Dem muss jeder sinnvolle Behandlungsansatz Rechnung tragen.

Patienten mit einer aktiven Osteitis werden deshalb in der BG-Unfallklinik Ludwigshafen nach folgenden Gesichtspunkten operiert: Das gesamte entzündete Gewebe wird möglichst komplett in einem Stück entfernt, "en-bloc", wie der fachgerechte Terminus sagt. Dieses Vorgehen ist jedoch nicht bei jedem Patienten möglich, sondern abhängig von den individuellen Risikofaktoren, die deshalb ins Behandlungskonzept integriert werden müssen. Gerade das Alter und die Vorerkrankungen des Patienten sind entscheidend für das Ausmaß der chirurgischen Therapie und insbesondere für die Langzeitprognose. Wir sprechen daher vor Behandlungsbeginn mit jedem Betroffenen über mögliche Risikofaktoren, wie auch Vor- und Begleiterkrankungen. Nur wenn wir alle Risiken des Patienten kennen, können wir das für ihn richtige Therapieverfahren wählen!

TraumaNetzwerk DGU® Z11136